糖尿病各種足痛的差別
發布日期:2018-03-16 作者:上??禐獒t療科技發展有限公司 點擊:
糖尿病各種足痛的差別
糖尿病足早期癥狀之涼麻痛:
在糖尿病足早期癥狀中,足部疼痛也是常見的癥狀之一,可有刺痛、涼痛、灼痛、抽痛等,尤其在晚期癥狀更嚴重。隨著病情加重可見糖尿病病人足部營養不良和肌膚失養的表現,如肌肉萎縮、皮膚干燥彈性差、毛發脫落,膚色變黯、有色素沉著。
糖尿病足早期癥狀在臨床上主要是涼、麻、痛。由于神經病變患者早期主要是感覺的異常,如麻木、感覺遲鈍、足部如踩棉絮感、異物感等;由于足部血液供應不足,故足部發涼也是糖尿病足癥狀的主要表現之一,不少糖尿病足患者即便是在炎熱的夏季也要用棉物包裹。
糖尿病足早期癥狀之周圍血管病變:
糖尿病足早期的血管病變既有大血管病變,也存在小血管病變,以及微血管病變。糖尿病患者出現血供不足,肢端營養不良,可見下肢足部皮膚營養不良,呈現蠟狀,皮膚干燥缺乏彈性,毫毛脫離,皮膚溫度下降,有色素沉著。肌肉萎縮、消瘦、指甲變厚變脆。肢端動脈搏動減弱甚至消失,血管狹窄處可聽見血管雜音。最典型的癥狀是間歇性跛行,夜間休息痛,抱膝而坐,下蹲起立困難,逐漸發展出現靜息痛。
糖尿病足早期癥狀之周圍神經病變:
神經病變引起患者皮膚干燥,無汗;肢端刺痛、灼痛、麻木、感覺遲鈍或喪失,呈襪套樣改變,并有腳踩海綿的感覺。由于神經引起下肢及足部肌肉萎縮,肌肉失去正常的牽引張力平衡,使骨頭下陷造成腳趾間關節彎曲,形成拱形足、槌狀趾,雞爪趾等足部畸形。
糖尿病足早期癥狀之混合型病變:
所謂混合型臨床表現就是具備了血管病變和神經病變的臨床表現。但是,由于神經病變的存在,使得周圍血管的疼痛不明顯,或因痛性神經病變的存在,和血管性疼痛很難區分。值得注意的是周圍血管病變的疼痛會因為的體位的改變、血流的改變使疼痛的程度得到緩解,如間歇性跛行通過休息疼痛減輕,神經性疼痛一般為持續性,且不會隨體味的改變而有所緩解。